体験受講申込


*は必須です。
2回目以降の体験受講はコチラから

★重要〜ドメイン指定を行っている方へ
以下の申込データを記載いただいても、携帯メールの受信でドメイン指定を行っている場合は、一切手続きが進みません。
まずotonano.biz からのメールを受信できるように、ドメイン指定を解除下さい。
ご登録いただいた個人情報のお取り扱いについて
◆希望コース*

◆希望受講日(何月何日の「どの会場」の授業かまで記載下さい。覚えてない場合は日程ページをクリックし、そちらから手続き下さい。)*

◆希望ID(覚えやすい4文字以上の英数半角文字で)*

◆氏名(姓)*

◆氏名(名)*

◆メールアドレス(携帯)*
@
該当する@マーク以下のアドレスがない場合には、info@otonano.bizに連絡をください。手動にて登録いたします。
◆メールアドレス(パソコン)

◆雨天中止時、直前連絡、PCルにも通知して欲しい場合はチェックを入れて下さい。

◆電話番号(半角。カッコ()は使わないで下さい)*

◆性別*

◆年齢(2012年4月1日時点)

◆スポーツ保険に加入していますか?


1人につき2回まで体験受講できます(東大教室は別)
2人以上の申込みは、一人一人別個に申し込んで下さい。


戻る